Como funcionam os limites dos planos?
Os serviços dos planos possuem limites específicos, que podem ser por evento, por ano ou por utilização, o conceito de cada um desses termos deve ser entendido como descrito abaixo: Limite por evento: É o limite financeiro máximo coberto pelo plano para determinado serviço durante atendimentos para um determinado evento. Esses limites se aplicam independentemente do local de atendimento, seja por reembolso ou clínica parceira.
Limite por ano: É o limite financeiro máximo coberto pelo plano para determinado serviço durante o ano, ou seja, durante a vigência de um ano o limite por ano será o total financeiro disponível para serviços com esse limite. Esses limites se aplicam independentemente do local de atendimento, seja por reembolso ou clínica parceira. Colocar os serviços
Limite por utilização: É o limite que restringe a quantidade de vezes que determinado serviço pode ser utilizado no ano. O limite de utilização possui também um limite financeiro para cada utilização. Conta-se como uma utilização completa qualquer atendimento a serviços com essa limitação, mesmo que o valor financeiro disponível não tenha sido utilizado na totalidade.
Limite global anual: A cada utilização do plano, independentemente do tipo de limite do serviço, os valores utilizados vão sendo abatidos do limite anual. Uma vez esgotado o limite anual, o mesmo será renovado no aniversário do plano, ficando o plano indisponível para uso durante o período de encerramento do limite e renovação.
